甲状腺结节到底会不会变癌？要不要手术？

有时候脖子上摸到有突起
若有似无 也没太在意
等到体检“开盲盒”
竟开出个“甲状腺结节”

顿时心率狂飙180

提问者：医生，这是不是完蛋了？要不要手术？会变癌吗？

开强正康医院超声科主任医师 刘长珠教授：
不一定，其实临床上，绝大多数的甲状腺结节都不需要手术切除

01甲状腺结节，要不要手术？

一般情况下，甲状腺结节是否需要手术，主要会考量以下因素：

目前对于良性需要手术的结节，也可以选择不开刀的方式，即微创消融治疗。副作用较小，也不会出现疤痕。

关于如何确认甲状腺结节的良恶性，就需在医生指导下完善相关检查。如甲状腺彩超、细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能以及甲状腺相关抗体等。

02甲状腺结节，会变成癌吗？

至于会不会变癌？其实，对于甲状腺结节，最重要的就是看结节是良性还是恶性的。

甲状腺结节的性质几乎是不会改变的，也就是说，一开始是良性就是良性，一开始是恶性就恶性。

虽说良性甲状腺结节突然变成癌的可能性很低，但还是需要定期复查。因为可能会产生新的结节，但未必就还是手持“好人卡”的良性结节，此时就需重新判断良恶性。

一般，良性的甲状腺结节建议每隔6-12个月进行随访。此外，还需要提醒大家，目前检测方法存在一定的“假阴性”可能。

即：本来是甲状腺癌，却未被识别出，而被误诊为良性。

因此，对于存在可疑征象的甲状腺结节，即便被诊断“良性”，医生可能也会建议做进一步的检查

03甲状腺结节患者要注意什么？

当然，刘长珠教授也强调，“得了甲状腺结节，虽然不用太担心，但也不能太掉以轻心。要谨遵医嘱，健康生活”。

日常注意事项：
01注意饮食
甲状腺结节患者要怎么吃，关键还看甲状腺功能。
功能正常：正常饮食，海鲜、海带、碘盐等均可适量吃。
甲状腺结节伴有甲亢：要严格控制碘的摄入，不吃碘盐、海带、紫菜、海鲜等，以及避免服用含碘药物等。

02避免过度劳累、劳逸结合
放松心情，适当运动，避免超重、肥胖，让身体保持一个较好的免疫平衡状态。

03戒烟戒酒、远离辐射
戒烟戒酒，避免二手烟；同时也要尽量远离辐射环境，在拍摄牙片、胸片时，需佩戴铅罩保护甲状腺组织。

04谨遵医嘱，定期复查
一旦出现结节异常增大、激素水平明显变化等异常情况，要积极就诊，并配合治疗。

甲状腺结节并不“可怕”。

只要注意定期体检，及时发现身体向我们发出的警告，即便发现了结节，依然可以离“癌”很远。